Дерматит в носогубных складках

Околоротовой дерматит

Околоротовый (периоральный) дерматит представляет собой хроническое или рецидивирующее воспалительное заболевание кожи вокруг рта. Оно поражает преимущественно женщин, особенно молодых (25-40 лет), и внешне очень напоминает угри или розацеа. Только опытный специалист способен различить эти болезни, поставить правильный диагноз и назначить лечение.

Локализация и распространенность

Локализуется околоротовый дерматит на лице, в зоне носогубного треугольника (подбородок, нос, кожа вокруг губ). При этом непосредственно возле ротовой полости присутствует тонкая полоска здоровой кожи. В редких случаях изменения затрагивают шею, лоб и область вокруг глаз (периорбитальный дерматит).

Данной проблемой страдает 1% жителей земного шара. Как мы уже говорили, большинство пациенток – это женщины репродуктивного возраста, очень редко болезнь затрагивает мужчин.

Околоротовый дерматит у детей

В последнее время участились случаи периорального воспаления кожи у маленьких пациентов. В основном это связано с длительным лечением кортикостероидами умеренного и сильного действия (например, лоринден, флуцинар, дермоват и т.д.). Побочный эффект возникает из-за бесконтрольного применения таких препаратов без ведома врача в течение нескольких месяцев или даже лет.

Периоральный дерматит у детей

Нередко околоротовый дерматит связан с прорезыванием зубов у ребенка, диатезом и аллергическими реакциями. Проводить борьбу с этим заболеванием нужно только под наблюдением специалиста в комплексе с общей терапией. С возрастом проблема может исчезнуть самостоятельно.

Причины околоротового дерматита

  1. Считается, что воспалительный процесс вокруг рта вызывают некоторые компоненты декоративной косметике и частое раздражение кожи.
  2. Частой причиной является также чрезмерное использование препаратов для ухода за лицом. Постоянное применение жирных кремов и масел вызывает отек, увеличивает жирность эпидермиса. Результатом становятся прыщи и покраснения.
  3. Появлению околоротового дерматита способствует злоупотребление зубными пастами и другими средствами по уходу за полостью рта, в составе которых присутствует лаурилсульфат натрия и фтор.
  4. Еще одна причина проблемы — хроническое использование местных глюкокортикоидных препаратов.
  5. Определенную роль в развитии заболевания также играют гормоны. Поэтому пациентками часто становятся женщины, принимающие оральные контрацептивы
  6. Другие факторы риска — солнечное излучение, генетическая склонность к возникновению вазомоторных реакций, наличие другие дерматологических заболеваний (например, угревой сыпи).

Симптомы околоротового дерматита

Околоротовый дерматит проявляется изменениями, которые могут напоминать акне — папулами, пустулами и пузырьками на покрасневшей коже. Как мы уже говорили, высыпания занимают зону подбородка и носогубного треугольника, оставляя свободной зону вокруг рта. Эпидермис в этих местах натянут, имеются признаки шелушения. Иногда пациент жалуется на зуд и жжение в пораженных местах.

Заболевание имеет хроническое течение, длится от нескольких недель до нескольких месяцев.

Важно! Периоральный дерматит легко спутать с акне и розацеа! Различие состоит в том, что при дерматите нет комедонов (как в случае с акне), а покраснения локализованы строго в районе рта (в отличие от розацеа, при которой поражаются щеки).

Диагностика околоротового дерматита

Если вы подозреваете у себя данное заболевание, то должны посетить дерматолога, который исключит другие кожные проблемы. Для того, чтобы диагностировать околоротовый дерматит, понадобится гистопатологический анализ и эпидермальный тест.

Также врач опросит пациента на предмет использования стероидных мазей, образа жизни, генетической предрасположенности к воспалительным дерматологическим недугам.

Лечение околоротового дерматита

Итак, вам поставили диагноз околоротовый дерматит. Как лечить эту болезнь? Такое решение должен принять доктор.

Терапия является трудной и длительной. В первую очередь необходимо прекратить прием кортикостероидов – такая методика носит название «нулевое лечение». Если причина воспаления кроется именно в этих препаратах, есть высокая вероятность того, что сыпь исчезнет спонтанно. Больной также временно должен отказаться от применения косметики – помад, бальзамов для губ, кремов для лица и пр. рекомендуется осторожно умываться чистой водой без мыла.

В тяжелых случаях больному прописываются пероральные антибиотики (такие как азитромицин, эритромицин, метронидазол) производные витамина А и азелаиновую кислоту. Иногда хороший эффект дают препараты группы имизадола (метронизадол, трихопол).

Околоротовый дерматит фото

Для ускорения регенерации эпидермиса и устранения покраснений используются мягкие увлажняющие и противовоспалительные агенты, такие как крем Ивостин. В случае сильного зуда и раздражения назначаются общие антигистаминные препараты (например, Фенистил). Поскольку на фоне воспалительных поражений могут развиться грибы рода Malassezia (что значительно усложняет процесс выздоровления), доктор может прописать местные противогрибковые агенты, которые обеспечивают хороший противовоспалительный эффект (например, Ламисилат в виде крема). Все эти препараты не относятся к группе стероидов, а значит, полностью безопасны для взрослых пациентов и детей.

На период терапии лучше отказаться от кофе, алкоголя, сладких газированных напитков, острой и копченой пищи, полуфабрикатов и фастфуда. Старайтесь избегать стрессов и прямых солнечных лучей.

Если после выздоровления пациента беспокоят эстетические проблемы (на лице остались пятна, сосудистые звездочки и рубцы), необходимо привлечь помощь косметолога. Специалист, исходя из состояния клиента, назначит лазерные процедуры, обработку жидким азотом, электрокоагуляцию и прочие процедуры.

Лечение народными средствами

Издавна наши предки боролись с любыми высыпаниями с помощью трав, кореньев и семян растений. Они обладают вяжущим и антибактериальным эффектом, успокаивают раздражения и зуд, а, главное, не вызывают побочных эффектов. Вы можете успешно сочетать традиционную фармакотерапию с домашними методиками.

Лосьон для лица

Протирайте кожу или умывайтесь этим лосьоном, и со временем все высыпания исчезнут. Вот рецепт:

  • 4 столовых ложки высушенного шалфея;
  • ¼ чайной ложки буры;
  • 4 столовые ложки спирта;
  • 3 столовые ложки экстракта гамамелиса;
  • 10 капель глицерина.

Траву шалфей настаивайте в спирте 2 недели, затем процедите. Растворите буру в экстракте гамамелиса, смешайте с процеженной настойкой шалфея, затем добавьте глицерин. Перелейте лосьон в бутылку и плотно закройте пробкой. Перед использованием встряхивайте средство.

Травяная маска
Раз в три дня делайте для себя травяные маски. Они намного быстрее заживляют пораженные места, чем аптечные мази. Мы даем рецепт одной из самых эффективных масок при вашем недуге:

  • чайная ложка ромашковых цветков;
  • чайная ложка липового цвета;
  • чайная ложка лаванды;
  • чайная ложка шалфея.

Приготовление
Всыпьте все ингредиенты в стеклянную или фарфоровую миску и залейте небольшим количеством кипятка, формируя густую пасту. Накройте посудину и отставьте на несколько минут, чтобы травы хорошо намокли. По истечении этого времени добавьте еще немного кипятка. Тёплую маску наносите на пораженные места (но можете обработать и все лицо – это принесет только пользу). Через 20 минут умойтесь тёплой водой.

Масла
Фитотерапевты рекомендуют 2-3 раза в день смазывать зону носогубного треугольника натуральными маслами. Это может быть облепиховое масло, миндальное, аргановое, льняное, персиковое, а также масло из виноградных косточек. Терапевтический эффект пациенты замечают уже на вторую неделю регулярного применения данной методики.

Прогноз и последствия околоротового дерматита

Своевременное обращение к врачу гарантирует успешное лечение и отсутствие рецидивов. В противном случае возможны такие осложнения:

  • поражения глаз (воспаление век, конъюнктивит);
  • появление акне и розовых угрей;
  • обширные очаги поражения;
  • тёмные пятна после высыпаний.

К тому же, узелки и папулы в области рта смотрятся весьма неэстетично, причиняя психологический дискомфорт пациенту.

Профилактика околоротового дерматита

Чтобы не допустить повторной патологии, необходимо с осторожностью использовать местные кортикостероидные мази. Не превышайте срок их применения и дозировку, но лучше всего полностью отказаться от таких препаратов.

Люди с повышенной вазомоторной чувствительностью должны загорать умеренно, избегать сауны и горячей ванны. Умываться лучше всего мягкими гелями, которые не содержат лаурилсульфат натрия. Выбирайте органические зубные пасты без фтора. После умывания необходимо смазывать кожу кремами с легкой текстурой (при этом не злоупотребляя косметикой).

Использованные источники: medictime.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Атопический дерматит на губах мазь

  Препараты против себорейного дерматита на голове

Периоральный дерматит — особенности, причины и лечение высыпаний на лице

Дерматит, возникающий в области рта и подбородка, называют периоральным. Такое заболевание приносит своему носителю не только физические, но и эстетические недомогания, комплексы. В современном мире успех и жизнь во многом зависят именно от лица человека, поэтому от перорального дерматита стоит избавиться как можно скорее. Но как?

В группу риска появления болезни входят в основном женщины от 18 до 45 лет. Периоральная проблема возникает нечасто, встречаясь только у 1-2% всего населения.

Пероральный дерматит на лице в околоротовой области может появиться по самым различным причинам. Наиболее распространенные из них:

  1. 1. Иммунодефицит (как врожденный, так и приобретенный – СПИД), снижение работы иммунной системы.
  2. 2. Резкая перемена климата.
  3. 3. Аллергические факторы, реакция на внешние раздражители, например, на бактерий.
  4. 4. Долго использование мазей и гелей, содержащих в своем составе кортикостероиды (стероидный дерматит).
  5. 5. Повышение чувствительности кожи из-за повреждений, травм.
  6. 6. Косметические средства, вызывающие аллергию или раздражающие кожу.
  7. 7. Нарушение гормонального фона у женщин (часто наблюдается при беременности или климаксе).
  8. 8. Избыток в организме фтора (например, при использовании зубной пасты с фтором).
  9. 9. Нарушения работы других систем организма: желудочно-кишечной, нервной, эндокринной.

Зачастую кожные проявления при периоральном дерматите на лице бывают следствием использования некачественных косметических средств либо средств, вызывающих аллергическую реакцию организма. Чаще всего дерматит провоцируют те косметические средства, в составе которых указано наличие:

  • парафина;
  • сульфата натрия;
  • ароматизаторов с запахом ванили и корицы;
  • вазелина.

При такой причине лечебные меры могут органичиться исключением аллергена.

Дерматит пероральный отличается наличием следующих признаков:

  1. 1. Покраснение кожи в области рта и подбородка, ощущение стянутости.
  2. 2. Появление небольших узелков или прыщей в зараженной области. Поначалу они имеют красный цвет, со временем – созревают, на них появления гнойная головка белого цвета.
  3. 3. Как правило, высыпания появляются кучно, скапливаются в нескольких местах.
  4. 4. Подбородок может зудеть, наблюдается жжение.
  5. 5. Кожа, не пораженная наличием узелков, шелушится и трескается, отслаивается.

Болезнь может возникнуть в виде нескольких единичных высыпаний, а может распространяться по всему лицу. Чаще всего высыпания наблюдаются:

  • на подбородке;
  • на носогубном треугольнике (вокруг рта);
  • в складках носогубного треугольника;
  • на уголках рта.

Линия губ при этом обычно не повреждается, краснеет кожа, расположенная на расстоянии в нескольких миллиметрах вокруг рта. Иногда дерматит доходит до области глаз: заполоняет веки, виски. Такую проблему называют «периорбитальный дерматит». После появления дерматитных прыщей на их месте обязательно останутся пигментные пятна.

Все кожные болезни похожи между собой, околоротовой дерматит путают со следующими проблемами:

  1. 1. Нейродермитом.
  2. 2. Аллергическим контактным дерматитом.
  3. 3. Себорейным дерматитом.
  4. 4. Простыми прыщами, угрями, возникшими на лице человека.

Чтобы не спутать заболевание с другими, для диагностики необходимо обязательно обратиться к врачу.

Лечит такую проблему дерматолог. Для диагностирования специалист может проводить внешний осмотр, а также гистологический анализ образцов кожи (для этого проводится соскоб эпидермиса с зараженного участка лица).

Лечение перорального дерматита на лице, в первую очередь, направлено на устранение причины болезни. Если появление периорального дерматита на лице обусловлено аллергической реакцией, то перед тем, как лечить пероральный дерматит, необходимо изолировать человека от раздражителя, то есть перестать пользоваться кремами, зубной пастой со фтором.

В иных случаях болезни лечение периорального дерматита может происходить следующими способами:

  1. 1. С помощью приема антигистаминных препаратов, например, Супрастина, Тавегила, Цитрина.
  2. 2. Прием антибиотиков и противовоспалительных средств. Это может быть как мазь или гели, так и таблетки. Среди мазей высокую эффективность показывают Эритромициновая и Метронидазоловая, Тетрациклиновая, наносить на пораженную область их необходимо дважды в сутки в течение всего периода лечения. Антибиотики для приема внутрь подбираются индивидуально врачом, это касается как выбора средства, так и его дозировки.
  3. 3. Прием витаминных комплексов, в частности, приниматься должен витамин В, аскорутин, никотиновая и фолиевая кислота.

Кроме приема лекарственных препаратов, на период лечения необходимо изменить образ жизни, соблюдать правила гигиены, питания и ухода за кожей. А также исключить поребление гормональных средств.

При подтверждении диагноза «периоральный дерматит» гормональные средства употреблять запрещено. Околоротовой дерматит возникает в половине случаев при использовании кортикостероидов и трудно поддается лечению.

Кортикостероидами называют гормоны, широко используемые в медицине для лечения различных заболеваний. К ним могут относиться такие препараты как Кортомицетин (мазь), Никомед, Медрол, Преднизолон и другие. Такие лекарства имеют множество побочных эффектов, один из которых – стероидный дерматит на лице.

В некоторых случаях, например, при неправильной постановке диагноза, пациенту прописываются стероидные мази или гели. Такие препараты поначалу действительно дают видимый эффект при кожных недугах. Но они не борются с заболеванием, а только маскируют его, поэтому при использовании стероидов, сыпь сначала уходит в стадию ремиссии, а затем обостряется в несколько раз сильнее.

Во время лечения дерматита очень важно соблюдать правильную диету. Делается это для того, чтобы очистить организм от бактерий или раздражителей, которыми вызваны высыпания на лице. Диета заключается в отказе от жирной и острой пищи, а также сладостей и алкоголя. В каждом клиническом случае специалист может дополнить общие рекомендации.

Нередко вместе с диетой советуют также очищение желудка и кишечника энтеросорбентами, лечебные голодания и очищающие клизмы.

При пероральным дерматите лечение требует полноценного ухода за кожей. Он заключается в следовании следующим рекомендациям:

  1. 1. Не тереть кожу лица. Даже если кожа шелушится или трескается, сдирать или раздражать эпителий нельзя. После умывания необходимо просто промакивать лицо, а не вытирать.
  2. 2. Если кожа сухая, можно использовать увлажняющие крема, предварительно согласовав их выбор со специалистом. При повышенной жирности заменить крем может подсушивающий тальк или медицинская пудра.
  3. 3. Защитить кожу от прямых солнечных лучей и ультрафиолета. Особенно это касается летнего периода. Летом обязательно использовать крем от загара, выбирать его необходимо по рекомендации врача.
  4. 4. Не греть лицо. Перегревание способствует распространению инфекции.
  5. 5. Соблюдать правила личной гигиены. Ежедневно умываться и менять полотенца, постельное белье. После стирки как полотенце, как и белье, тщательно проглаживать.

Правила по уходу за кожей могут помочь не только для повышения эффективности лечения, но и для снижения риска повторного появления дерматита. Могут быть использованы и в качестве профилактики.

Кроме традиционной медицины, лечение периорального дерматита может проводиться и с помощью народных методов. Наиболее распространенные из них:

  1. 1. Примочки. Для них можно использовать крепкий отвар с чередой, ромашкой, подорожником или календулой. В остывшем отваре смачивают неплотную ткань или ватный диск, после чего ненадолго (5-10 минут) прикладывают к пораженной области. Повторять такую процедуру можно до трех раз в сутки.
  2. 2. Компрессы из льняного масла. Для этого мало и мед в равных пропорциях прогреваются на огне до получения однородной консистенции. Далее в отвар добавляется сок репчатого лука в пропорции 4 к 1, то есть лукового сока должно быть в четыре раза меньше. Получившимся средством пропитывают неплотную ткань или ватный диск, прикладывая к месту заражения на более долгое время (15-20 минут). Для большей эффективности повторять лечебный метод можно 3-4 раза в сутки.
  3. 3. Протирание зараженной области настоем березовых почек. Такое средство хорошо снимает зуд, имея антигистаминный эффект. Повторять можно неограниченное количество раз.
  4. 4. Термальная вода. На период лечения в домашних условиях также поможет использование термальной воды. Ею можно омывать зараженную область, а можно использовать ее для компрессов и примочек.

Средства народной медицины лучше использовать одновременно с традиционными для получения комплексного подхода, при этом вылечить заболевание легче. Выбранные методики необходимо обязательно согласовать с лечащим врачом.

Дети подвержены заболеванию наряду со взрослыми. Возраст заболевших составляет от полугода до 15-16 лет. Подвержены высыпаниям как девочки, так и мальчики. Специалисты считают, что дерматит на детской коже является идиопатическим заболеванием, то есть причиной его становится врожденное нарушение барьерных функций кожи. Также высыпания на коже у ребенка могут появиться из-за реакции на внешние раздражители, часто такое случаев при введении прикорма.

На нежной детской коже заболевание может развиваться сильнее, чем у взрослых. Периоральный дерматит у ребенка может проявляться в виде следующей клинической картины:

  • кожная сыпь в виде крохотных прыщиков, иногда – пустул с гнойным содержимым;
  • эпидермис вокруг высыпаний может не краснеть, оставаясь телесного цвета, но если краснеет, то вокруг губ отчетливо можно увидеть белую полоску здоровой кожи;
  • зуд и жжение;
  • иногда дерматит сопровождается общими симптомами у детей, например, слабостью, быстрой утомляемость или ознобом.

Дети, иммунная система которых еще не сформировалась, особенно нежно реагируют на раздражающие факторы окружающего их мира. Высыпание на детской коже нередко наблюдается в области век и вокруг глаз. У детей до года это особенно опасно, так как может нарушиться развитие зрения. Если у ребенка диагностирован периоральный дерматит, лечение будет носить более щадящий характер, включая в большей степени антигистаминные средства, чем антибиотики. Как лечить периоральный дерматит, должен решать исключительно детский дерматолог.

Использованные источники: psoriazinform.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Атопический дерматит на губах мазь

  Вивасан лечение атопического дерматита

Пероральный дерматит: фото, причины и симптомы, лечение

Пероральный дерматит (розацеа периоральная, околоротовый дерматит, стероидный дерматит лица) – это хроническое дерматологическое заболевание, встречающееся, в основном, у девушек и женщин в возрасте 19–45 лет и очень редко у детей и мужчин. Данное заболевание характеризуется появлением специфических высыпаний на коже вокруг рта и создает своему носителю массу физических, эстетических и психологических проблем.

Причины перорального дерматита

Причины, вызывающие пероральный дерматит, на сегодняшний день не установлены. Между тем, доказано, что основным фактором, способствующим появлению этого заболевания, является повышенная сенсибилизация кожи лица к определенным медицинским препаратам (в частности, гормональным, кортикостероидным мазям), к моющим и косметическим средствам. В отдельных случаях сыпь может быть вызвана или увеличена одним или несколькими из перечисленных ниже факторов:

  • воздействие ультрафиолетового излучения;
  • нарушение функции ЖКТ;
  • наличие в организме очагов хронической инфекции;
  • дисфункция нервной системы;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • изменение гормонального статуса;
  • смена климатических условий;
  • ослабление иммунных сил организма.

Произношение и написание как «периориальный» неверно, правильно: «перориальный» (от лат. per oral — через рот)

Симптомы заболевания кожи лица

Пероральный дерматит начинается с едва заметного покраснения кожи на лице, которое усиливается при приеме горячей или острой пищи. Со временем покраснение приобретает стойкий характер и дополняется появлением на лице мелких узелков и гнойничков, отдаленно напоминающих акне (угри). Величина высыпаний варьируется от 0,5 до 3 мм в диаметре, а их окраска меняется в зависимости от стадии созревания: от синевато-красной или красно-коричневой на ранних этапах, до светло-коричневой в стадии регресса.

Высыпания на лице располагаются, как правило, симметрично, иногда они группируются, но никогда не сливаются. Излюбленные места локализации сыпи — на подбородке, в носогубных складках, на прилегающих к ним зонах щек, на коже нижней и верхней губы. Чаще всего, участок кожи, который находится непосредственно вокруг губ, не поражается пероральным дерматитом, либо поражается им в значительно меньшей степени, чем отдаленные ото рта участки. В некоторых случаях болезнь поражает кожу на переносице и вокруг глаз, причем особенно часто — в височной зоне. Достаточно часто встречаются и больные с диффузным поражением всего лица.

При неграмотном, несвоевременном лечении или при отсутствии такового, кожа на пораженном участке грубеет, утолщается, на ней появляются бугристые образования. С течением времени на месте высыпаний и бугров образуются хорошо различимые пигментные пятна.

В большинстве случаев недуг протекает безболезненно, однако некоторые пациенты могут жаловаться на жжение или легкий зуд в области высыпаний в период обострения данного заболевания. Пероральный дерматит не представляет никакой опасности для здоровья и жизни человека, но способен доставить больным массу неприятностей из-за создаваемого им косметического дефекта. Резистентность данного недуга к лечению часто вызывает у больных подавленное настроение и раздражительность.

Проявления болезни: фото

Традиционное лечение

Лечение перорального дерматита начинается с устранения причинных факторов его возникновения. В частности, медики рекомендуют больному отказаться от использования местных стероидных препаратов, фторсодержащей зубной пасты, всех, без исключения, моющих и косметических средств. Одновременно с этим, проводится медикаментозная терапия с использованием препаратов группы имизадола: трихорола и метронизадола. При наличии у больного пустулезных розацеа ему могут быть назначены и антибиотики: метациклин, метициклин, оксалицин, эритромицин или олеандомицин.

Лицам, страдающим пероральным дерматитом, показаны щадящие диеты, ограничивающие употребление в пищу чрезмерно соленых, пряных, кислых, острых блюд, крепкого чая, кофе и алкогольных напитков. Помимо диетотерапии, активно применяется витаминотерапия, включающая назначение больному рибофлавина, никотиновой кислоты, аскорутина и витамина B6.

При локализации высыпаний вокруг глаз, больные должны находиться под постоянным контролем офтальмолога. При подобной форме пациентам назначаются гидрокортизоновые капли, преднизолон, антигистаминные средства и инъекции рибофлавин-фосфата (1%).

На заключительном этапе лечения активно применяются физиотерапевтические процедуры. В частности, больным показан криомассаж с использованием жидкого азота или снега угольной кислоты, а также электролиз, при помощи которого удаляются стойко сохраняющиеся телеангиоэктазии в пораженных пероральным дерматитом зонах.

В течение всего периода лечения больным рекомендуется как можно меньше времени проводить на солнце и в помещениях с повышенной температурой воздуха.

Лечение перорального дерматита народными средствами

Традиционное лечение перорального дерматита может быть дополнено терапией с использованием средств народной медицины. В частности, при первом проявлении симптомов данного заболевания рекомендуется:

  • снимать воспаление при помощи примочек, приготовленных на основе отвара полыни, ромашки аптечной, липового цвета или череды;
  • ежедневно протирать пораженные участки кожи отваром, приготовленным на основе цветков календулы, травы чистотела, тысячелистника или зверобоя;
  • приготовить отвар на основе листьев подорожника, цветков аптечной ромашки и календулы, травы шалфея и зверобоя, корня девясила и ежедневно принимать его внутрь по одному стакану, предварительно разделив суточную дозу на три равных приема.

Прогноз перорального дерматита, при наличии своевременного, грамотного и полноценного лечения, всегда благоприятный. Количество рецидивов после такого лечения, как правило, невелико.

Использованные источники: lechenie-simptomy.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Атопический дерматит на губах мазь

  Вивасан лечение атопического дерматита

Пероральный дерматит

Название «пероральный» говорит о расположении очага болезни. Раздражение кожи в периоральной зоне, то есть в области вокруг рта, способно доставить немало психологического дискомфорта, тем более что недуг чаще всего возникает у женщин репродуктивного возраста.

Большее количество пациентов с данной патологией регистрируются в развитых странах, иногда дерматит вокруг рта может появляться у совсем маленьких детей и у взрослых мужчин.

Причины

Основной причиной заболевания является нарушение защитных свойств кожи на лице. Единой теории возникновения подобных проблем не выявлено, но замечено, что пациентами дерматологов становятся люди, активно пользующиеся косметикой, гормональными мазями и употребляющие кортикостероиды для лечения некоторых болезней. Поэтому выдвинуто предположение, что привести к периоральному дерматиту могут:

  • Различные средства и препараты, используемые для ухода за лицом в дневные и ночные часы. На первое место среди них выходят питательные, увлажняющие, тональные кремы, лосьоны, тоники, мыло. В этом случае мы имеем дело со стандартным контактным дерматитом.
  • Дерматит вокруг рта может развиться из-за фтора, входящего в состав лечебных зубных паст и профилактических ополаскивателей.
  • Косметологические процедуры, отличающиеся травматизацией кожного покрова – химические или механические пилинги, скрабы.
  • Соприкосновение кожи лица с кортикостероидами. Гормоны могут входить в состав косметики, ингаляторов и аэрозолей, используемых для снятия приступов бронхиальной астмы и аллергии.
  • Прием контрацептивов — все подобные средства содержат гормоны.
  • Себорейная форма дерматита на лице.

Вероятность развития перорального дерматита увеличивается, если женщина или мужчина одновременно пользуются несколькими средствами по уходу за лицом – это параллельное использование увлажняющего и питательного крема, пудры, тонального средства.

Наиболее частые формы дерматита: атопический и аллергический. Бывает что они локализуются только на лице.

Причины перорального дерматита могут быть связаны с нарушением работы кишечника, дисбактериозом, гормональным и эндокринным дисбалансом. У маленьких детей пероральный дерматит связан с использованием соски на морозе или в ветреную погоду.

У детей первого месяца жизни высыпания в зоне рта могут быть вызваны гормональной перестройкой организма, сыпь и гиперемия в этом случае самостоятельно проходят за несколько недель.

При использовании глюкортикостероидов (ГКС) периоральный дерматит развивается не вовремя их применения, а после отмены. Связано это с тем, что гормоны наделены выраженным противовоспалительным эффектом.

Поэтому некоторые люди, используя для лечения дерматита на лице мази с ГКС, отмечают значительное улучшение состояния раздраженной кожи уже через 2-3 дня после начала нанесения на лицо. Но иногда после отмены симптомы возвращаются.

Поэтому глюкокортикоиды при любой форме дерматита — лишь временная мера.

Обольщаться тем, что заболевание излечено, не стоит, симптомы недуга вернутся через некоторое время после отмены препарата и могут быть выражены гораздо большими клиническими признаками.

Основные симптомы

Клиническая картина кожного заболевания может быть выражена неярко или наоборот проявляется весьма разнообразными симптомами. Заподозрить дерматит около рта можно по следующим изменениям на коже:

  • Шелушение области вокруг рта;
  • Гиперемия и отек кожи;
  • Появление мелкой сыпи, прыщики могут быть наполнены серозным экссудатом. После высыхания прыщиков на их месте остаются тонкие корочки.
  • Ощущение стянутости и сухости кожи.

Высыпания при периоральном дерматите чаще всего расположены симметрично – по обеим сторонам губ, на подбородке, в носогубной складке. Размеры папул варьируются от величины булавочной головки и до больших пузырьков, сливающихся в одно пятно. В начале заболевания цвет сыпи может быть розовым или красноватым, затем меняется на бурый, после вскрытия и подсыхания прыщиков может оставаться долго не проходящая гиперпигментация.

У большей части заболевших отмечается отличительный признак периорального дерматита – неизмененная раздражением полоска кожи шириной около 2-х миллиметров возле красной каймы губ.

[su_spoiler title=»Внимание! Контент может оказаться неприятным для просмотра»]

Симптомы заболевания часто сходны с другими кожными недугами – угрями, себорейным дерматитом, демодекозом, поэтому при первом появлении раздражения на лице необходимо получить консультацию врача. Разные группы болезней требуют назначения определенных лекарственных препаратов и самостоятельная терапия может лишь усугубить состояние кожи.

Попадания в воспаленную кожу патогенных микроорганизмов приводит к наполнению пустул гнойным содержимым, присоединяется отек, покраснение распространяется на кожу щек. Во время обострений больные предъявляют жалобы на легкий зуд и жжение, периодическое появление мелких пузырьков.

Пероральный дерматит может проявляться периодами обострения на протяжении года и более, у части пациентов отмечается полное и быстрое излечение за пару месяцев, у других больных симптомы недуга могут регистрировать десятки лет.

Дерматит на любых частях тела может стать буллезным или мокнущим, со своей спецификой.

Обострения заболевания происходит под влиянием использования новых косметических средств, при нарушении микрофлоры кишечника, при избыточном воздействии на кожу ультрафиолетовых лучей, погодных условий – ветра, холода.

Принципы лечения

Лечение перорального дерматита может быть длительным, Иногда оно продолжается несколько месяцев, это нормально. Повторимся, если гнаться за быстрым результатом, можно получить кратковременное улучшение состояния, которое сменится ухудшением.

При появлении первых симптомов раздражения кожи вокруг рта необходимо следовать следующим рекомендациям врачей – дерматологов:

  • Отказаться от использования обычных кремов, лосьонов, мыла, то есть от тех средств, которые применяются ежедневно по уходу за лицом. Мыло необходимо заменить на гипоаллергенное, желательно детское, без консервантов, отдушек и различных добавок. Фторированную зубную пасту меняют на обычную. После исключения из обихода этих средств состояние кожи может ухудшиться, но через несколько дней будет заметно спадание воспалительного процесса.
  • В острую фазу заболевания назначаются антигистаминные средства, их применение уменьшает зуд, жжение и отек. При выраженных отеках назначаются мочегонные препараты. Частично раздражение кожи снимается курсовым приемом седативных средств – травы пустырника, валерианы.
  • Использование антибиотиков. Лечение антибактериальными средствами в острую фазу перорального дерматита приносит заметный видимый эффект. Антибиотики могут назначаться как перорально — в таблетках, так и в виде наружных средств – мазей. Из пероральных антибиотиков врачи обычно назначают Моноциклин, Тетрациклин. Курс лечения антибактериальными препаратами составляет 2- 3 месяца, в период высыпаний назначается лечебная доза, после утихания раздражения профилактическая. Антибактериальным действием обладают Банеоцин и Метрогил. В начале терапии антибиотиками может наступить ухудшение, заметная стабилизация кожного покрова наблюдается через несколько недель.
  • Категорически запрещено применение средств, содержащих гормоны. Если пациент до решения об отмене пользовался гормональными мазями, то после их исключения состояние кожи может ухудшиться, что больным расценивается как неправильная тактика терапии, выбранная врачом. Необходимо знать, что стероидные средства маскируют внешнюю проблему, убирая видимые кожные изменения, но не оказывают лечебного эффекта. Более того к стероидам возникает привыкание и чем дольше использовать глюкокортикостероиды, тем острее будет протекать «синдром отмены». В период отмены гормонального средства на коже появится зуд, жжение, отечность, эритема, высыпания в большом количестве. Необходимо этот период перетерпеть, используя антигистаминные средства и рекомендованные врачом антибактериальные мази. Пациент должен запомнить, что используя гормоны постоянно, он не только подвергает кожу атрофии, но и отравляет весь организм, что только усугубляет протекание дерматита.
  • Переход на гипоаллергенную, преимущественно растительную диету помогает кожным покровам справится с воспалением и раздражением. В острую фазу исключается прием острых, жирных блюд, сладостей, алкоголя. Необходимо очистить кишечник и вывести с него продукты распада, делается это с помощью энтеросорбентов, лечебных голоданий и очистительных клизм.
  • Положительный, заметный эффект на состояние кожи лица оказывает препарат Метронидазол. Его применение не только восстанавливает нормальное соотношение условно – патогенных возбудителей на поверхности кожи, но и регенерируют слизистую желудочно – кишечного тракта, что также влияет на быстрое излечение заболевания.
  • Витаминотерапия. Курсовое назначение витаминов группы В, аскорутина, никотиновой кислоты стабилизирует состояние кожи и капилляров, повышает иммунитет и защитные свойства кожи.

Важно соблюдать комплекс мер, а не гнаться за быстрым результатом.

Раздражения и высыпания при пероральном дерматите можно лечить, кроме лекарственных препаратов, средствами и рецептами народной медицины. В основном используют отвары противовоспалительных трав для примочек и умываний, показано орошение лица термальной водой.

Но помните что народные средства не смогут заменить традиционную медицину. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем воспользуетесь ими.

На острый период болезни контакт с водой необходимо свести к минимуму, после умывания рекомендуется промакивать лицо, а не вытирать. Желательно полотенце для лица менять каждый день, в идеале это делают после каждого вытирания. Малышам врач может назначить эмоленты.

Всю используемую ранее косметику убирают из средств по уходу за лицом, пользуются только рекомендованными дерматологом кремами и лечебными мазями. После затихания воспалительного процесса новые косметические препараты начинают использовать постепенно, и не смешивают их друг с другом.

Пероральный дерматит может распространяться на область щек и вокруг глаз. Особенно на это следует обратить внимание родителям болеющих детей, высыпания возле глаз могут спровоцировать возникновение проблем с органом зрения у ребенка, поэтому при обнаружении такой симптоматики необходимо посетить офтальмолога.

Периоральный дерматит лечится довольно долго, успех терапии зависит от выполнения всех рекомендаций врача, соблюдения личной гигиены, гипоаллергенной диеты, отказ от использования гормональных мазей. Появление дерматита на лице требует полного обследования организма, иногда выявляется патогенный возбудитель болезни, лечение которого потребует назначение специальных фармацевтических средств.

Использованные источники: xn—-btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai

Статьи по теме