Крем с антибиотиками дерматит

Крема и мази при дерматите: какие выбрать? Комбинированные, негормональные, гормональные средства

Лечение от дерматитов и кожных заболеваний включает в себя большое количество мероприятий. Одно из них – применение лекарств для местного применения, а именно мазей и кремов. Сложно переоценить их значение – данные средства быстро снимают неприятные симптомы болезни и помогают избавиться от сыпи, отека и покраснения. Каждый человек, который столкнулся с дерматологическими болезнями, должен знать, как правильно применять эти препараты и чем они отличаются.

Что выбрать: мазь или крем?

Многие думают, что мазь и крем – это практически одно и то же, однако это является большим заблуждением. На самом деле – это две отдельные лекарственные формы, каждая из которых имеет свои особенности в составе и применении, также у них есть свои достоинства и недостатки.

Мазь – это средство, которое содержит много жиров, благодаря чему такой препарат хорошо проникает в глубокие слои кожи и оказывает необходимое терапевтическое действие. Их обычно применяют при лечении сухих кожных высыпаний. Ни в коем случае их нельзя использовать, если наблюдаются даже небольшие участки мокнутия. Помимо того, что это не приведет к необходимому эффекту, в некоторых случаях применение мази может даже навредить. Недостатком данной лекарственной формы является то, что они медленно всасываются и могут оставлять жирные пятна на одежде.

Крем – это лекарственное средство, в состав которого входят, в основном, масла и вода. Поэтому крема быстро впитываются и не оставляют жирных следов на коже и одежде. Однако крема не могут проникать в глубокие слои кожи, поэтому их используют только при поверхностных поражениях кожи. Крема рекомендовано применять для лечения сыпи с явлениями мокнутия. Также крем лучше подходит для назначения в детском возрасте, особенно до 5-6 лет.

Выбор между вышеупомянутыми лекарственными формами должен быть согласован с врачом, ведь именно специалист может правильно оценить характер, глубину и локализацию поражения. А от правильности выбора лекарственной формы непосредственно зависит эффективность дальнейшего лечения.

Гормональные препараты: механизм действия, список мазей и кремов

Гормональные мази и крема – это группа лекарственных препаратов, в состав которых входят топические кортикостероиды. Они направлены на устранение аллергических и воспалительных реакций, начинают действовать почти мгновенно, обладают выраженным эффектом. При нанесении на кожу, гормональные средства начинают действовать – они, в первую очередь, направлены на то, чтоб препятствовать выделению медиаторов воспаления. Благодаря этому, уменьшается интенсивность симптомов данного состояния: гиперемии, отека, зуда, сыпи. Чаще всего, гормональные препараты используют для лечения затяжных и тяжелых форм кожных болезней с частыми рецидивами. Список гормональных мазей от дерматита, которые наиболее часто назначают дерматологи:

  1. Гидрокортизоновая мазь – одна из самых дешевых, но достаточно слабых мазей, применяется при дерматите, псориазе, экземе и некоторых других кожных заболеваниях. Применяют это лекарство для лечения взрослых и детей с 12 месяцев. Специалисты рекомендуют это средство в качестве первого глюкокортикостероида, который может применяться.
  2. Элоком – это высокоэффективный крем от воспалительно-аллергических болезней кожных покровов (себорейный, контактный, атопический, аллергический дерматит). Можно применять для лечения этих болезней у детей, начиная с 2 лет.
  3. Адвантан. Препарат выпускают в виде лосьонов, кремов, эмульсий и мазей. Данное лекарство достаточно эффективно для лечения любого вида дерматита, как у взрослых, так и у детей.
    Синафлан. Один из самых сильных и недорогих кортикостероидных препаратов, который используют для лечения многих дерматологических болезней. Разрешено применять только под контролем опытного специалиста, короткими курсами. При использовании для лечения кожных заболеваний в детском возрасте, курс не должен превышать 4-7 дней.
  4. Локоид – это достаточно эффективная мазь от дерматита, ее часто применяют при атопической форме заболевания. Хорошо проникает в кожу, можно применять для лечения детей с 6 месяцев.
    Акридерм – это достаточно сильный гюкокортикостероид, который назначают при контактном, аллергическом, атопическом дерматите, а также при других (неаллергических) болезнях кожи. Быстро уменьшает отек, снимает жжение и зуд кожи.
  5. Целестодерм – один из самых сильных кортикостероидов местного применения, используется для терапии обширных поражений кожи при аллергических дерматитах и дерматозах.
  6. Также существует ряд других стероидных мазей и кремов: Флуцинар,, Белодерм, Дермовейт. В их состав неизменно входят глюкокортикоиды, но выпускаться они могут под разными коммерческими названиями. При выборе препарата для лечения кожных заболеваний, необходимо обращать внимание на действующее вещество.

В каких случаях стоит применять гормональные мази и крема, правила лечения ими

Несмотря на то, что гормональные препараты помогают избавиться от симптомов заболевания очень быстро, применять их нужно, соблюдая следующие правила:

  • использовать мази и крема с гормонами можно только в том случае, если длительное применение негормональных лекарств не принесло результата;
  • применять их можно только по назначению врача-дерматолога, под его контролем, короткими курсами;
  • ни в коем случае нельзя резко отменять кортикостероидные препараты – это может привести к значительному ухудшению состояния. Необходимо постепенно уменьшать количество лекарственного средства и следить за состоянием кожи в этот период;
  • данные средства нельзя применять во время беременности, в период лактации, а также в возрасте до 6 месяцев.

При длительном применении таких медикаментозных средств могут развиться такие явления, как гиперпигментация кожи, лихенификация (утолщение эпидермиса), стероидный дерматит, атрофия кожи, надпочечниковая недостаточность, синдром Иценко-Кушинга. Перечислять противопоказания к применению гормональных мазей и кремов, а также их побочные действия можно очень долго, – о них можно прочитать в любой инструкции по применению.

Именно поэтому, перед тем, как начать применение таких средств, нужно проконсультироваться с врачом и взвесить все «за» и «против». Если заболевание быстро прогрессирует или же наблюдается длительное течение без положительной динамики, — в этом случае применять местные глюкокортикостероиды можно и нужно. Если же использовать их для лечения легких форм дерматита, это может привести к тяжелым осложнениям и ухудшению общего состояния.

Однако есть заболевания, при которых противопоказано принимать глюкокортикостероиды. К ним относят:

  • венерические заболевания;
  • акне;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • туберкулез;
  • вирусные дерматиты;
  • пеленочный дерматит у новорожденных;
  • чесотка;
  • патология эндокринной системы.

Негормональные препараты и их эффекты

Негормональные средства чаще всего обладают антибактериальным, противовоспалительным, противозудным, ранозаживляющим действием. Наиболее эффективные группы мазей и кремов приведены в таблице ниже:

Использованные источники: kozhaexpert.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Санатории для больных атопическим дерматитом

  Опасен ли дерматит для окружающих

Мази и кремы для лечения дерматита: разновидности и особенности применения

Дерматиты – это заболевания кожи, которые сопровождают сильный зуд, сыпь, и шелушение тела. Терапия, которая направлена на лечения проблем с кожей, должна включать в себя курс, основанный на применении мазей, медикаментов, кремов.

Дерматиты – это заболевания кожи, которые сопровождают сильный зуд, сыпь, и шелушение тела. Как правило, возникают вследствие аллергии. Методы лечения псориаза в домашних условиях, лечения дерматита и других проблем с кожей, должны включать в себя курс, основанный на применении мазей, медикаментов, кремов, а также должны соблюдаться меры профилактики, которые подразумевают правильный уход за кожными покровами.

Самый простой и доступный для всех вариант борьбы с дерматитом – это использование мази от дерматита на коже.

Они могут быть трёх видов: гормональные, негормональные, комбинированные. Также в составе мазей могут быть антибиотики, компоненты, направленные на борьбу с грибками.

Гормональные мази от дерматита

Эти мази называются гормональными, так как содержат в своём составе гормоны. Разные мази имеют разное их количество.

Чтобы легче было ориентироваться насколько эффективное и быстрое будет лечение, на упаковке указывается процент активного вещества. На сыпь, как правило, мази начинают оказывать активное влияния за 1-3 дня в зависимости от степени поражения.

Чем вредны гормональные мази

При самостоятельном выборе мази высока вероятность того, что гормональные средства могут стать причиной изменений в дермальной структуре. Препарат, устраняющий внешние проявления болезни, действует угнетающе на клетки. Из-за этого они начинают менять свой цикл жизни. У человека наблюдается высокая сухость кожных покровов, трещины, раны, рубцы. Также может начаться и поражение тканей гнойниками.

Польза мазей

Польза от применения мазей для взрослых людей заключается в том, что они оказывают профилактические меры, которые направлены на защиту ран и трещин от инфекций.

Так как поражения кожи – это открытая дверь для различных патогенных микроорганизмов, которые могут вызвать очень негативные последствия для кожи.

После таких инфекций на тканях появляются язвы, корки, экземы. Гормональные препараты не дают таким последствиям возникать.

Список гормональных мазей

Чаще всего для терапии дерматологи выписывают следующие лекарственные средства:

  • Адвантан — устраняет воспалительные процессы в очагах поражений. Также оказывает заживляющее действие на ожоги и нейродермит
  • Акридерм — является глюкокортикостероидной мазью, в составе которой есть антибиотик, помогающий при дерматите, атопии, себореиных проявлениях, лишае, вызванным влиянием солнца
  • Фуцикорт — служит заживляющим и антибактериальным препаратом, предохраняет от инфекций во время таких заболеваний, как дерматит, волчанка, лишай, себорея, атопия и прочие кожные поражения
  • Флуцинар — гормональная мазь, увлажняет сухую кожу, которая возникает от атопии, лишая, псориаза, эритемы
  • Целестодерм — кортикостероидный препарат, помогающий от зуда и сухости при различных кожных поражениях

к оглавлению ↑

Чем отличаются мази и крема от дерматита?

Мазь представляет собой жирную и плотную субстанцию. Её функция – помощь шелушащейся коже. Активные компоненты мазей впитываются медленными темпами.

Крем представляет собой продукт более лёгкий. Он быстро впитывается в кожные покровы, но может вызвать сухость и даже шелушение.

Негормональные мази от дерматита

Если говорить о негормональных мазях, то их отличие от гормональных препаратов в том, что они действуют медленнее на дерматиты кожи. Но при этом такие препараты не влекут за собой различные побочные эффекты, а результаты терапии при этом высокие.

Есть только один непредсказуемый момент, который могут вызвать негормональные мази – это последствия индивидуальной непереносимости компонентов.

Многие препараты, в составе которых нет гормональных веществ, делаются на основе трав.

Но при этом такие мази – это единственное безопасное решение для маленьких детей и беременных женщин.

Мази облегчают течение болезни наружно, тем самым устраняют ряд причин дерматоза.

Далее будут описаны самые лучшие негормональные мази от псориаза и атопического дерматита, назначаемые дерматологами:

  • Бепантен. Помогает увлажнять кожные покровы, защищая от раздражителей погоды, способствует быстрой регенерации дермального слоя. Аналоги — Пантодерм и Д-Пантенол
  • Эплан. Эффектно справляется с псориазом, заживляет экземы, вызванные микробами, очищает от сыпей и язв, снимает зуд от всех поражений. Также помогает после укуса насекомых
  • Скин-Кап. Считается мазью с тройным действием: борется с грибками и микробами, снимает воспаление. Назначают при атопии, нейродермите, псориазе, себорее и пеленочном дерматозе
  • Цинокап – это крем, с активным веществом пиритионом цинка. Является антибактериальным, противовоспалительным и антимикотическим средством. Назначается при себорее, псориазе, атопии
  • Цинковая мазь. Отзывы говорят о том, что эта мазь является самым лучшим средством, которое помогает убрать зуд и воспаления даже у грудных детей. Назначается при атопическом дерматите. Активный компонент — оксид цинка, который борется с воспалением, помогает заживать ранам и трещинам
  • Мазь Ихтиоловая с концентрацией веществ 20 %. Способствует заживлению очагов, борется с воспалениями, зудом, шелушением

к оглавлению ↑

Кортикостероидные мази и кремы

Чтобы помочь человеку, у которого есть на теле мокнущие участки, врачи назначают кортикостероидные мази и кремы. Такие препараты хорошо помогают при остром течении болезни. Оказывают сосудосужающий эффект.

Т. е. это фактически гормональные препараты, не оказывающие какого-либо влияние на половые функции человека.

Помните, что слишком длительное применение наружных кортикостероидных гормонов может вызвать серьёзные побочные эффекты: тахифилаксию, атрофию кожи, стрии, развитие грибковых и бактериальных инфекций, аллергии и глаукому.

Крема лучше подходят для участков, где у человека повышена влажность – губы, промежность, сгибы, подмышки. Но если кожа сухая, то лучше использовать для лечения мази.

Лекарства этой группы очень хорошо себя проявили во время лечения нейродермита и экземы. Так как оказывает противовоспалительный, заживляющий эффект. Но есть и побочный эффект от применения кортикостероидов – это аллергия. Тогда использовать препараты для лечения нельзя.

Группы кортикостероидов разделяют по интенсивности воздействия.

  • Преднизолон и Гидрокортизон считаются слабодействующими. Их назначают при небольших воспалительных процессах
  • Белодерм, Флуцинар, Локоид, Элоком – считаются умеренного действия. Чтобы справиться с очагами на 2-й стадии болезни их нужно наносить 2 – 3 раза в день
  • Дермовейт или Циклокорт – считаются сильными препаратами. Используются для запущенных патологий, значительно помогают коже, эффект длится долго. Наружную терапию этими средствами проводят 2 раза в сутки

Список кортикостероидных мазей, кремов и гелей:

  • Дермозолон;
  • Абистан;
  • Бетаметазон;
  • Гиоксизон;
  • Делор;
  • Дермовейт;
  • Дипросалик;
  • Кловейт;
  • Кремген;
  • Кутивейт;
  • Латикорт;
  • Локоид;
  • Лоринден;
  • Мезодерм;
  • Преднизолон;
  • Синофлан;
  • Триакутан;
  • Тридерм;
  • Тримистин;
  • Флуцинар;
  • Фторокорт;
  • Элоком.

к оглавлению ↑

Видео-консультация специалистов

В этом выпуске телепередачи «Жить здорово!» с Еленой Малышевой вы узнаете как лечить дерматит

Обзор негормональной мази Карталин

Смотрите видео-обзор и спектр применения негормонального средства при дерматите.

Использованные источники: pro-kozhu.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Препараты против себорейного дерматита на голове

  Опасен ли дерматит для окружающих

Мази от дерматита на коже у взрослых. Самые эффективные

Дерматит – одно из самых распространенных заболеваний кожи человека, поражает в основном кожные покровы рук и лица, имеет многочисленные виды и неприятные симптомы.

Для борьбы с недугом у взрослых людей фармакологический рынок предлагает большое разнообразие мазей от дерматита, которые используются локально на коже в месте поражения.

Виды мазей от дерматита на коже у взрослых, их особенности

В терапии рассматриваемого заболевания используют 2 вида мазей: гормональные и негормональные.

Эти виды принципиально отличаются между собой не только составом, но и оказываемым действием. При этом негормональные средства считаются более безопасными, хотя не всегда способны справиться с дерматитом.

Негормональные мази от дерматита

Негормональные мази характеризуются более натуральным составом, чем объясняется их безопасность для здоровья. Кроме того, это позволяет использовать их длительное время.

Однако здесь же кроется и недостаток такого рода средств – терапия может затянуться на несколько недель или на месяц.

Негормональные мази имеют и другие недостатки:

  • способствуют возникновению аллергических реакций на коже, особенно у взрослых людей, склонных к аллергии;
  • эффективны не при всех видах заболевания, не помогают мази от контактного и аллергического дерматита.

Негормональные мази можно разделить на несколько категорий, каждая из которых имеет свое воздействие на кожные покровы:

  • Антисептическое действие – обеззараживают, не позволяют бактериям проникать через образующиеся язвочки (Фурацилиновая, Дерматоловая мази, «Левосин»);
  • Противовоспалительное действие – снимают зуд и раздражение, прекращают воспалительные процессы (Ихтиоловая, Цинковая мази, «Финистил»);
  • Регенерирующее (восстановительное) действие – способствуют заживлению кожи, запускают естественные процессы регенерации тканей («Бепантен», «Радевит»);
  • Увлажняющее действие – восстанавливают водный баланс кожи, что способствует более быстрому выздоровлению («Видестим», «Кератолан»).

Длительность лечения негормональными мазями устанавливается лечащим доктором. Прерывать курс терапии не рекомендуется.

Однако при неэффективности негормональных мазей в течение 2 недель, стоит заменить их на гормональные средства.

Гормональные мази от дерматита

Гормональные мази подразделяются на несколько видов в зависимости от силы оказываемого действия:

Внимание! Доктора не советуют прибегать сразу к последним видам, такие медикаменты назначают только в тяжелых формах протекания заболевания.

Рассматриваемые средства имеют 3 основные проблемы, которые представлены в таблице.

Использованные источники: healthperfect.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Препараты против себорейного дерматита на голове

  Опасен ли дерматит для окружающих

Мази от дерматита

Дерматит – воспалительное заболевание кожи аллергической природы. Каждый человек хотя бы раз на протяжении жизни сталкивался с ним. Эта болезнь может протекать как остро, так и хронически. У людей со склонностью к аллергии затяжное течение развивается чаще. Так как новое обострение может случиться в любой момент, таким пациентам рекомендуется всегда иметь дома мазь от дерматита, чтобы остановить рецидив в начале его развития.

Коротко о дерматите

Дерматит – болезнь, поражающая кожу в результате аллергических реакций замедленного и немедленного типа. Раздражителями могут выступить любые химические вещества, лекарственные средства, косметика, пищевые агенты, пыльца и частицы растений и т. п.

Дерматит проявляется зудящими высыпаниями из везикул, корочек и чешуек на эритематозном фоне. В его течении выделяют несколько стадий:

  • острую (везикулезную) – развивается в первые дни и характеризуется появлением пузырьков на покрасневшей коже;
  • подострую (корковую) – через несколько дней после контакта с раздражителем пузырьки вскрываются, а их содержимое вытекает и засыхает с образованием корок и чешуек;
  • хроническую – развивается при частых контактах с раздражителями, проявляется возникновением на коже участков гиперкератоза, лихенификаций и т. п.

При всех видах дерматита высыпания характеризуются зудом и жжением, отечностью, местным повышением температуры в очаге поражения, появлением пузырьков и корок. После разрешения процесса кожа остается либо неизмененная, либо с очагами гипо- или гиперпигментации.

Диагностика и лечение

В данном случае диагноз ставится после обычного осмотра с учетом данных анамнеза и клинической картины. Лечение осуществляют с помощью противовоспалительных, антигистаминных, десенсибилизирующих средств и глюкокортикостероидов (наружных или системных).

Несмотря на кажущуюся простоту этого заболевания, не стоит заниматься самолечением. С любыми высыпаниями нужно обратиться к дерматологу. Врач подробно расскажет, что такое дерматит, лечение (мази и кремы) назначит более эффективное и поможет предотвратить рецидивы.

Основой терапии при всех видах дерматита является местное лечение с помощью мазей и кремов.

Мази от дерматита

Мази от дерматита на коже могут содержать в качестве главного действующего вещества различные компоненты – глюкокортикостероиды, антибиотики, противогрибковые средства, подсушивающие, увлажняющие и другие агенты. На этом основании их классифицируют на разные группы.

Гормональные мази

Гормональные мази при дерматите – самые эффективные и быстродействующие средства. Они почти моментально снимают воспаление и зуд, способствуют скорейшему разрешению сыпи и заживлению кожи. Единственный их минус – побочные эффекты, из-за которых их нельзя применять длительно. По этой же причине препараты из данной группы нельзя назначать себе самостоятельно без консультации с врачом. Выбор конкретного лекарства и его дозировки лучше доверить специалисту.

Чаще всего из гормональных мазей при дерматите назначают:

  • Адвантан;
  • Синафлан;
  • Локоид;
  • Афлодерм;
  • Гидрокортизон;
  • Акридерм;
  • Элоком;
  • Полькортолон и др.

При сухих высыпаниях лучше использовать стероидные мази от дерматита. Если процесс имеет мокнущий характер, больше подойдут кремы, лосьоны и эмульсии. Назначают их на 3-5 дней с нанесением 1-3 раза в сутки. Более длительное применение возможно только с разрешения врача.

Негормональные мази

Все негормональные мази при дерматите можно разделить на противозудные, подсушивающие, противовоспалительные, смягчающие и т. п. Но это деление очень условное, так как все они содержат в своем составе не один компонент, а их комбинацию. Поэтому и действие их всегда многообразное: они уменьшают зуд, подсушивают и смягчают кожу, проявляют противовоспалительные и ранозаживляющие эффекты.

В отдельную группу выделяют антибактериальные и противогрибковые средства, так как они оказывают специфичное действие.

Противозудные мази

Дерматит всегда сопровождается зудом. Он может быть различной степени выраженности. При интенсивном зуде больные становятся нервозные, теряют покой и сон. Стрессы только усугубляют течение дерматита. Поэтому в таких ситуациях важно облегчить состояние пациентов с помощью противозудных препаратов.

С этой целью применяют наружные антигистаминные средства (Фенистил гель от дерматита), ингибиторы кальциневрина (Протопик, Элидел). Эти препараты купируют явления воспаления, оказывают анестезирующее действие, тем самым уменьшая кожный зуд. Схожим действием обладает и мазь от дерматита на коже на основе ментола (Бороментол, Меновазан). Она охлаждает и успокаивает воспаленные кожные покровы, уменьшает чувствительность рецепторов, в результате чего пораженная область на какое-то время перестает чесаться.

Как уже указывалось выше, гормональная противозудная мазь при дерматите обладает более быстрым и эффективным действием. Но все же начинать лечение лучше с негормональных мазей из-за низкого риска побочных эффектов и небольшого перечня противопоказаний.

Подсушивающие мази

На стадии мокнущего процесса применяют мази и кремы от дерматита с подсушивающим эффектом. Таким действием обладают средства, содержащие в составе цинк, серу, деготь, ихтиол, ацетилсалициловую кислоту и другие вещества. К ним относятся:

  • Циндол;
  • Цинковая мазь;
  • Нафтадерм;
  • Колоидин;
  • Деситин и др.

Эти препараты также оказывают антисептическое, противогрибковое действие, уменьшают зуд, нормализуют процессы ороговения кожи.

Противовоспалительные мази

Ингибиторы кальциневрина (Элидел, Протопик) не только эффективно устраняют зуд, но и купируют воспалительные процессы в коже. Эти препараты не сравнятся по скорости достижения результатов с гормональными средствами, но зато их можно применять длительно в отличие от глюкокортикостероидов, не опасаясь развития серьезных побочных эффектов.

Смягчающие мази

Смягчающая мазь от кожного дерматита не только поможет уменьшить зуд, но и поспособствует быстрейшему заживлению кожи, снимет воспаление, устранит сухость и трещины. К таким средствам относятся:

В составе у этих препаратов разные вещества, но эффекты от их применения – схожие. Если нужно подобрать мазь от дерматита для детей, то лучше остановить свой выбор на средстве из этой группы.

Антибактериальные и противогрибковые мази

Антибактериальные и противогрибковые дерматологические мази применяют только при присоединении бактериальной или грибковой инфекции. Такое осложнение кожного дерматита может определить только врач по клинической картине с учетом анализов. Он же подберет нужный лекарственный препарат для лечения.

Из антибактериальных препаратов предпочтение чаще отдают мазям на основе Синтомицина, Эритромицина, Тетрациклина. Популярные противогрибковые средства – Экзодерил, Ламизил, Тербинафин и др.

На сегодняшний день в медицинском арсенале есть комбинированные средства, содержащие в своем составе антибактериальный, противогрибковый и гормональный компоненты. К ним относятся мазь от экземы и дерматита Тридерм, Акридерм ГК и крем Фузидерм. С их помощью можно лечить проблему сразу в нескольких направлениях.

Мази при самых распространенных формах дерматита

Наиболее часто встречается простой контактный дерматит и аллергический дерматит. Отличаются они преимущественно скоростью развития реакций – в первом случае болезнь возникает в момент контакта с раздражителем, во втором – спустя некоторое время (от нескольких минут до нескольких часов и дней).

Мазь при контактном дерматите

Простой контактный дерматит возникает в момент воздействия раздражителя четко в зоне контакта. Повреждающим агентом может стать высокая или низкая температура, ультрафиолетовые лучи, кислоты, щелочи, трение и любые другие безусловные повреждающие факторы (то есть вызывающие реакцию абсолютно у всех людей независимо от их индивидуальных особенностей). Проявляется реакция от такого воздействия чаще всего ожогами и обморожениями.

Для лечения простого контактного дерматита применяют антигистаминные мази (Фенистил), антисептические средства для профилактики инфекции, смягчающие и ранозаживляющие кремы и мази (Бепантен, Пантенол).

Мазь при аллергическом дерматите

Аллергический дерматит развивается спустя некоторое время после контакта с раздражителем, которым может выступить любое вещество. В данном случае чувствительность к тому или иному агенту обусловлена индивидуальной предрасположенностью человека к аллергическим реакциям.

Различают несколько вариантов этого заболевания. Основные из них – крапивница и атопический дерматит.

Крапивница характеризуется зудящей уртикарной сыпью, возникновение которой чаще всего провоцируют механические факторы. Течение обычно острое.

Атопический дерматит имеет сложный механизм развития болезни. Установить конкретные провоцирующие сыпь аллергены удается не всегда. Сыпь представлена многообразием элементов – папулами, везикулами, пятнами, чешуйками, трещинками, корочками и др.

Лечение при атопии и крапивнице имеет схожие принципы. Начинают его с местной терапии. Мазь при аллергическом дерматите у взрослых и детей подбирают из числа антигистаминных и гормональных препаратов. С их помощью снимают острое воспаление. Далее до полного разрешения высыпаний используют негормональные мази и кремы. Смягчающие средства лучше использовать постоянно для поддержания защитных свойств кожи и предохранения ее от сухости и обезвоживания.

Мазь от дерматита на коже у взрослых и детей – одно из звеньев местного лечения. Наружное средство из какой группы подойдет больше должен решать врач с учетом клинических особенностей заболевания. В большинстве случаев местной терапии бывает достаточно для купирования симптомов. Если справиться с болезнью не удается, дополнительно назначают системные средства.

Использованные источники: medoderm.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Препараты против себорейного дерматита на голове

  Нейродермит дерматит как лечить

Мази, кремы и гели – все о местном лечении дерматита

Дерматитом называют воспаление кожи – органа, расположенного в теле человека наиболее поверхностно и питаемого обширной сетью сосудов. Когда целостность кожного покрова не нарушена и он имеет кислую pH, он хорошо выполняет барьерную функцию и не дает всосаться веществам, попавшим на поверхность. Стоит же развиться микробному или аллергическому воспалению или воспалению, возникшему в результате ожога – кожа становится проницаема для различных веществ. Это свойство и используют дерматологи, подбирая мазь от дерматита.

Нужно сказать, что хоть общие процессы, происходящие при воспалении кожи, сходны, механизм их запуска различаются. Поэтому очень важно, чтобы местное средство для его лечения было подобрано правильно, а также учитывало изменения, которые имеются в покровной ткани на данный момент. Разберем, какие эффективные мази и кремы можно использовать при каждом типе дерматита.

Немного терминологии

Аллергический дерматит – возникает в ответ на контакт кожи с одним из факторов (бытовой химией, косметикой, местно наносимыми лекарствами, металлами, соком растений). В этом случае в ответ на этот контакт происходит выделение сразу нескольких иммуноглобулинов, и на коже появляются покраснения и пузырьки, сопровождающиеся зудом. Это – аллергический контактный дерматит. Чаще его называют просто «контактным».

Есть также аллергический атопический или просто атопический дерматит. Это – заболевание с хроническим течением, возникающее в ответ на прием вещества, вызывающего выделение антител, в пищу, попадание его в дыхательные пути или непосредственно в кровь. Способствуют появлению атопического дерматита воспаления, генетическая предрасположенность, хронические инфекции, патологическое течение беременности, заболевания пищеварительных органов. Участки покраснения и зуда появляются на любом участке тела, чаще – на лице и на ладонях, но могут располагаться по всему туловищу.

Если покраснение кожи, ее отек, появление на ней пузырей, заполненных прозрачной или кровянистой жидкостью, связаны с попаданием на покров агрессивного химического вещества, ультрафиолетовых лучей, горячего или холодного вещества, это – тоже дерматит. Его название будет отображать характер вызвавшего воспаление фактора (например, солнечный).

Когда воспаление кожи возникло на фоне усиленной работы сальных желез, в продукте которых сильно размножились бактерии Малассезии, это – себорейный дерматит. Его проявления – особенные. Это четко очерченные красные очаги, покрытые плохо снимающимися жирными чешуйками желтого цвета. Участки воспаления склонны прогрессивно расти и сливаться между собой. Поражается кожа, богатая сальными железами: лицо, волосистая часть головы, грудь и спина; в тяжелых случаях – подмышечные ямки и паховые складки.

Принципы местного лечения аллергического дерматита

Рассмотрим, на чем основывается выбор врачом того или иного местного средства против дерматита.

Если воспаление проявляется отеком и мокнущей поверхностью

Здесь местное лечение заключается в выполнении компрессов со слабым раствором перманганата калия или водным раствором борной кислоты. Применяются также готовящиеся в аптеке болтушки.

После компресса или болтушки на воспаленный участок накладываются гели от дерматита, в основе которых – антигистаминное средство. Это «Фенистил-гель» или «Псилобальзам». Когда воспаленный участок перестает сильно мокнуть, для ускорения его заживления применяют такой крем от дерматита, как «Бепантен» («Д-пантенол»), который, всасываясь кожей, превращается в витамин и включается в нормальный метаболизм кожных клеток, стимулируя их деление. Вместо декспантеноловых средств можно применять гель «Актовегин» или «Солкосерил». Эти негормональные препараты улучшают питание пораженных дерматитом кожных тканей.

Лечение гормональными средствами

Если аллергический дерматит поражает большие площади, или местные антигистаминные средства не оказывают воздействия (при этом человек исключил воздействие на кожу аллергена), назначаются стероидные мази. Они содержат изготовленные в лабораторных условиях аналоги гормонов-глюкокортикостероидов, «оригиналы» которых производят надпочечники. Данные местные средства обладают выраженной противоаллергической, противоотечной и противовоспалительной активностью.

Кортикостероидные мази, применяемые при аллергическом дерматите, разделяют по выраженности их эффекта на:

  1. Слабые: гидрокортизоновая и преднизолоновая мази.
  2. Средней силы: «Афлодерм», «Дерматоп», «Фликсотид», «Локоид».
  3. Сильные: «Кутивейт», «Флуцинар», мазь и крем «Адвантан», мазь «Триамцинолон», мази и крема «Элоком» и «Целестодерм-B».
  4. Очень сильные: «Дермовейт» в виде крема или мази, «Хальцидерм».

Данные мази должен назначать врач. Он обозначит, сколько дней можно использовать средство (обычно сильнодействующий препарат применяется не более 3 суток, тогда как препараты «слабой» активности – до недели), расскажет, как его нужно постепенно отменить, чтобы не навредить собственной коже резкой отменой топического кортикостероида.

Если в участок дерматита попала инфекция

Когда из воспаленного участка начал выделяться гной, или содержимое пузырьков стало белесым, крем для местного лечения аллергического дерматита с присоединенной вторичной инфекцией также должен назначать дерматолог, так как здесь может быть 3 варианта:

  1. Средство, содержащее только антибиотик (эритромициновая, тетрациклиновая мазь);
  2. Местный комбинированный препарат из антибиотика или антисептика в сочетании с негормональным средством: «Левомеколь» (антибиотик + улучшающий заживление препарат), «Офлокаин» (антибиотик + анестетик);
  3. Комбинированное средство из антибиотика, противогрибкового компонента и гормона: «Тридерм», «Пимафукорт».

Лечение атопического дерматита

Поскольку данная патология доставляет больше беспокойств в детском возрасте, рассмотрим, какая группа мазей от дерматита применяется для лечения детей.

Гормональные и комбинированные с гормонами средства

С таких местных препаратов начинают лечение детей при обострениях атопического дерматита. С этих же средств может начаться стартовая терапия, если заболевание протекает в тяжелой форме.

Расчет при назначении следующий:

  • При обострении заболевания, когда очаги покраснения небольшие, появляются только на туловище и конечностях, список гормональных мазей от дерматита состоит из таких препаратов, как 1% крем «Гидрокортизон», мазь «Преднизолон». Если нет мокнутия – мази «Афлодерм» или «Локоид», когда воспаленный участок мокнет, лучше применять средства «Фликсотид», «Афлодерм» в виде крема.
  • Если обострения протекают тяжело (степень тяжести определяет дерматолог), и воспаление локализуется на коже туловища, лица и конечностей, начать лечение стоит с таких препаратов, как «Адвантан» (при мокнутии – в виде эмульсии или крема, если его нет – в виде мази), «Целестодерм B», «Элоком» (при мокнутии – в виде лосьона или крема), «Триамцинолон», «Полькортолон», «Мометазона фуроат».

Кратность нанесения выбирается врачом. Обычно «Адвантан» детям с полугода можно наносить 1 раз в сутки, «Афлодерм» — дважды в сутки, «Локоид» — до 3 раз в сутки. «Элоком» может применяться только с 2-летнего возраста, в сутки однократно, курс – до 1 недели.

При значительном уменьшении выраженности сыпи при атопическом дерматите, быстрая отмена местной терапии не рекомендуется. Лучше перейти на курс, смазывая пораженные участки 2 раза в неделю 1-2 недели, в остальные дни используя увлажняющие и питательные средства.

Препараты «Дермовейт», «Галцинонид», «Хальцидерм», «Дифлукортолона валерат», обладающие мощным, длительным эффектом и максимальной глубиной проникновения – это мази, применяемые при дерматите у взрослых и детей старше 14 лет по назначению врача.

Противопоказаны гормональные мази при акне, грибковых и бактериальных болезнях кожи, чесотке, герпесе и опоясывающем лишае, туберкулезе. Их нельзя применять, если аллергический дерматит появился после проведения вакцинации. Для детей до года и при беременности подобные средства не назначаются. Детям до 7 лет стероидные мази и крема должны быть назначены врачом.

  • если дерматит развился на руках, на каждую руку наносится максимум 3 единицы средства (1 единица – это количество, помещаемое на фалангу указательного пальца того же человека);
  • на ступню – максимум 1 единица;
  • на паховую область – по 1 единице на каждую сторону;
  • на тело – максимум 14-15 единиц.

Лицо гормональными мазями не обрабатывается. Там рекомендуется использовать только увлажняющие вещества и ингибиторы кальциневрина.

При подозрении на присоединение грибковой или бактериальной флоры к участкам дерматита назначаются мази, в которых имеется антибиотик и противогрибковый препарат: «Тридерм», «Пимафукорт».

Увлажняющие средства

У детей до 7 лет гормональный крем наносится не непосредственно на воспаленную кожу, а на предварительно смазанную эмолентом – веществом, обладающем достаточной жирностью, которое при нанесении образует на коже пленку. К хорошим эмолентам относят Эмолиум, Топикрем, Ла Рош-Позе, крем Мустела Стелатопия.

Последний представляет собой крем-эмульсию из натуральных компонентов, легко распределяемый по коже ребенка и подсыхающий в течение нескольких минут. Его можно применять не только как «базу» под гормональное средство, но и в промежутках между нанесением топических стероидов, и перед выходом на улицу, особенно в холодное время года. Крем-эмульсия Мустела также способствует устранению кожного зуда, возникающего при атопическом дерматите.

Применения Мустела Стелатопия можно заменить препаратом Физиогель АИ, можно их чередовать. Физиогель также состоит из мембранообразующих липидов, идентичных тем, которыми неповрежденная кожа защищается от внешних воздействий. Он устраняет небольшие проявления атопического дерматита, снимает раздражения и зуд.

Подобные препараты-эмоленты – лучшие мази от дерматита при беременности. Они – отличная альтернатива, когда имеются противопоказания к лечению гормональными мазями.

Наносить эмоленты нужно не реже 3 раз в сутки, а также после купания. Каждые 3-4 недели рекомендуется их смена, во избежание снижения лечебного эффекта.

Другие негормональные препараты

При данном заболевании у детей, взрослых, беременных женщин, назначаются негормональные мази от дерматита. Они могут быть разными:

  1. «Эплан». Действующее вещество – гликолан, обладающий ранозаживляющим, бактерицидным и обезболивающим эффектами. Указаний насчет применений при беременности и кормлении нет.
  2. «Бепантен» («Пантодерм», «Декспантенол», «Д-пантенол»). Всасываясь клетками кожи, превращается в витамин – пантотеновую кислоту, которая ускоряет заживление кожи. Могут применяться при беременности и лактации.
  3. Мазь от дерматита с цинком («Цинковая мазь» и «Деситин» на основе оксида цинка, «Цинокап» на основе пиритиона цинка) обладает хорошим противовоспалительным, антибактериальным и противогрибковым эффектами. Хорошо используется при мокнутии. При беременности и кормлении применять по назначению дерматолога.
  4. Ингибиторы кальциневрина (крема «Элидел» и «Протопик»). Они подавляют высвобождение веществ, провоцирующих аллергические проявления на коже, уменьшают выраженность воспаления. Их используют для обработки шеи, складок, кожи лица. «Протопик» – оптимальная противозудная мазь при дерматите. Не используются эти препараты при герпетических высыпаниях, наличии на коже остроконечных кондилом или бородавок, при лечении ультрафиолетовым облучением. Не рекомендуются во время беременности и кормления.
  5. «Радевит» – мазь на основе витаминов (D2, E и A), оказывающая противовоспалительное, смягчающее действие, устраняет зуд.
  6. «Гистан» – местная БАД, в основе которой – экстракты лекарственных трав, диметикон и бетулин.
  7. «Фенистил гель», в основе которого антигистаминное вещество диметиндена малеат. Обладает противозудным и местноанестезирующим свойствами.
  8. «Лостерин». В его основе – декспантенол (о нем – выше), мочевина (размягчает кожу), салициловая кислота (размягчает покров, устраняет воспаление).
  9. «Нафтадерм» — линимент на основе нафталанской нефти. Обладает обезболивающим, смягчающим, антисептическим действием.
  10. При инфицированном дерматите и для его профилактики детям с 3 месяцев в лечении используется препарат «Дермазин» на основе сульфаниламидного антисептика – сульфадиазина серебра. Он эффективен в отношении большого количества микробов, устраняет слабое мокнутие. Накладывается на марлевую салфетку, которая прикладывается к участку дерматита только после того, как воспаленная кожа будет промыта водой и высушена стерильной марлей.

Ранее широко рекомендовался такой крем для лечения дерматита, как «Скин-Кап», позиционировавшийся как негормональный комплексный препарат, обладающий противовоспалительной, противогрибковой и антибактериальной активностью. До сих пор не предоставлены достоверные исследования, что в нем не содержится глюкокортикоидный гормон – клобетазол пропионат.

Лечение себорейного поражения кожи

Основная мазь от себорейного дерматита – противогрибковая: «Кетоконазол», «Низорал», «Себозол», «Низорекс», «Микозорал». Пораженную кожу рекомендуется обрабатывать кераторегулирующими средствами (например, «Мустела Стелакер»). В особых случаях добавляют пасту «Сульсена», гидрокортизоновую мазь, но предпочтение в лечении данного вида дерматита отдается физиотерапевтическим методам.

Терапия солнечных воспалений

От солнечного дерматита назначается мазь на основе глюкокортикоидов: «Фторокорт», «Полькортолон», «Бета-Метазон». После уменьшения воспаления, пораженные участки обрабатываются кремом «Бепантен» или его аналогами.

Использованные источники: bellaestetica.ru

Статьи по теме