Вещества вызывающие дерматиты

Info-Farm.RU

Фармацевтика, медицина, биология

Дерматиты от химических раздражений

Простой химический дерматит возникает у каждого человека, который подвергся действию сильного химического раздражителя — крепкой кислоты, крепкой щелочи и т. п.; аллергическийтолько у отдельных людей и только при соприкосновении с тем именно веществом, по отношению к которому кожа его отличается повышенной чувствительностью.

Примером артифициального химического дерматита может служить химический ожог. Клинические проявления ожога различны и выражаются, как и при других видах дерматита, в эритематозной форме или в более тяжелых формах, в зависимости от раздражения.

Лечение химических ожогов проводится по общим принципам противоспалительного лечения. Некоторая особенность имеется и лечебных мероприятиях при свежем ожоге. Участок пораженной кожи необходимо прежде всего промыть обильно водой из-под крапа. После этого накладывается влажная повязка: при ожогах кислотами — с содовой кашицей, при ожогах щелочами — с борным раствором.

При ожогах фосфором погружают обожженную часть тела в воду или смывают фосфор водой, 5% раствором медного купороса; отдельные кусочки фосфора удаляют пинцетом. При ожогах фосфором нельзя применять мази. Особо большое практическое значение имеют аллергические химические дерматиты, так как при широком развитии в стране химической промышленности и применения химии в быту и народном хозяйстве широки и возможности для заболеваний этого рода дерматитами.

Дерматиты от металлов и их солей. Наибольшее практическое значение имеют поражения кожи, вызываемые контактом с соединениями ртути, мышьяка, никеля, хрома.

Ртутный дерматит выражается в яркой эритеме, сопровождающейся зудом, на фоне которой может появиться мелкая пузырьковая сыпь. В тяжелых случаях наблюдается распространенная эритема, лихорадочное состояние, альбуминурия, геморрагии.

Никелевый дерматит выражается в покраснении кожи, мелкоузелковых и мелковезикулезных высыпаниях, иногда с мокнутием, в расчесах с образованием кровянистых корочек. Поражаются обычно кисти. Вследствие сходства поражения с чесоткой рабочие называют болезнь «никелевой чесоткой».

Встречается никелевый дерматит, развивающийся на тыле предплечья, точно в месте прилегания к коже никелевых часов. От солей хрома возникают двоякого рода поражения кожи: изъязвления на местах проникновения хрома в трещины и ссадины кожи и разлитые высыпания — пятнистые, узелковые, пузырьковые.

В условиях промышленного производства большую роль в качестве аллергенов, вызывающих дерматиты, играют многочисленные полимеры, в частности искусственные, пластические массы, каучук, ароматические амино- и нитросоединения, динитрохлоробензол. В последнее время участились случаи дерматитов от синтетических тканей: нейлона, капрона, перлона.

Дерматиты от чулок локализуются главным образом и местах тесного их прилегания к коже — в области колеи и подколенных впадин и на внутренней поверхности верхней части бедер. Дерматит может возникнуть в соответствующих местах при ношении нейлоновых перчаток, домашних туфель, шляп, ремешков для часов.

Дерматиты от нефтяных и минеральных масел. Наблюдается два вида поражений кожи. Один из них выражается в покраснении кожи, ее инфильтрации и либо сухом шелушении, либо мокнутии с последующим опять же шелушением. Другой «масляные фолликулиты» — в появлении на месте контакта кожи с маслами «комедонов», фолликулитов с черной точкой в центре перифолликулитов, абсцессов и рубцов. Дерматиты обоих, видов развиваются на обильно снабженных волосяными фолликулами разгибательных и боковых поверхностях предплечий, тыле кистей и пальцев, передней поверхности бедер.

Существует промежуточная форма описываемого дерматита. Для нее характерны: пигментация кожи, появление на ней шелушащихся пятен, участков ороговения, папиллом, изъязвлений, могущих трансформироваться в злокачественные опухоли.

Нефтяные и минеральные масла вызывают дерматиты, действуя раздражающе на ткани фолликулов, закупоривая выводные протоки, препятствуя выделению сала и пота, создавая благоприятные условия для стафилококковой инфекции. Они обладают, кроме того, фотосенсибилизирующим действием. Каменный уголь и продукты его перегонки, в частности деготь, действуя раздражающе на кожу, способны при сочетании неблагоприятных условий вызвать на ней изменения, ведущие к раковому перерождению. Легкие фракции — бензин, бензол, лигроин — обезжиривают и высушивают кожу. При длительном их действии может развиться воспалительный процесс, выражающийся в покраснении, образовании трещин.

Лечение дерматита, проявляющегося в эритеме и шелушении, состоит в назначении противовоспалительных средств, нежных, мазей. При масляных фолликулитах назначаются обмывания пораженных участков кожи горячей водой с мылом и смазывания серной болтушкой.

Дерматиты от красок. Повреждения кожи от красок могут происходить при их фабрикации и при их использовании. В медицинской практике встречаются дерматиты от красок для волос, сильное раздражение вызывает краска, содержащая урсол. Через 2-3 часа после окраски у сенсибилизированных людей появляется яркая краснота и отечность кожи лица, особенно век, волосистой части головы. Появляется сильный зуд; на фоне эритемы возникает пузырьковая сыпь. Урсоловый дерматит наблюдается у отдельных рабочих, окрашивающих мех, и отдельных лиц, носящих окрашенный мех. Наблюдались случаи, когда у пользующихся окрашенным урсолом мехом первая вспышка дерматита возникала после того как мех был увлажнен. Лечение — противовоспалительное.

И ранее довольно часто наблюдавшиеся лекарственные дерматиты в последнее время участились, что объясняется быстро развивающейся фармакологической индустрией, повышением роли химии в медицинской промышленности; непрестанно расширяющимся ассортиментом новых лечебных средств.

Дерматиты от антибиотиков. Встречаются у медицинских сестер, врачей, фармацевтов, работающих с пенициллином, стрептомицином и другими антибиотиками. После наружного применения пенициллиновой мази дерматит проявляется обычно очень бурно, выражаясь в яркой красноте кожи, появлении пузырьков или пузырей, иногда отечности кожи. В отдельных случаях развивается эритродермия.

Ртутный дерматит — с подобными же проявлениями — нередко развивается у сенсибилизированных к ртути людей после применения ртутной мази. Серая ртутная мазь может вызвать простой дерматит у многих людей.

Йодистый дерматит. Как аллергический, встречается очень редко, как простой — возникает большей частью в результате повторных смазываний йодной настойкой одного и того же участка кожи. Появляется яркая гиперемия в сопровождении зуда, жжения, иногда, пузырьки, пузыри, эрозии. Наблюдаются дерматиты от серы, дегтя, новокаина, резорцина, салициловой кислоты, скипидара, карболовой кислоты, формалина.

Дерматиты от веществ, применяемых в сельскохозяйственной практике. Наблюдаются дерматиты: от инсектицидов — пиретрума, дихлоранфенилтрихлорэтана, гексахлорциклогексана, гексахлорана; от некоторых синтетических моющих веществ, от искусственных удобрений.

Дерматиты от растений. Нередко наблюдается дерматит от соприкосновения с цветами примулы. Проявления его своеобразны. Обычно на тыле кистей, пальцев, дистальной части предплечий появляются узелки величиной от горчичного зерна до небольшой горошины, темнорозового цвета, плотноватые на ощупь, зудящие. В дальнейшем на узелках могут образовываться пузырьки.

Характерны дерматиты от луговых растений. Неоднократно наблюдались массовые поражения.

Наблюдалась большая группа молодых людей, которые после купания в Черном море долгое время лежали на прибрежной траве. Через некоторое время у всех развилось поражение кожи эритематозно-буллезного характера, причем пораженные участки имели очертания листьев и стеблей в их разнообразном сочетании. На коже спины, боковых поверхностях груди, животе, на ягодицах как бы отпечатались травы, на которых люди лежали. Считается, что этот вид дерматита происходит от проникновения в кожу хлорофилла, содержащегося в луговых травах, обладающего, как известно, фотосенсибилизирующим действием. У отдельных членов этой группы людей поражение кожи было выражено в столь бурной форме, что напоминало ипритный ожог. Среди растений, вызывающих подобные Поражения кожи, заслуживают, в частности, внимания: «борщевик» — иначе болячешная трава, «пучка», «сладкая трава», затем ядовитый сумах и ясенец пушистоплодный. В млечном соке листьев, стеблей и пыльце ядовитого сумаха содержится вещество лаккол, в цветах и листьях ясенца пушистоплодного — эфирное масло с чесночным запахом, напоминающим запах иприта. Очевидно, этим именно веществам обязаны растения свойством вызывать на коже при соприкосновении с ними острый дерматит, выражающийся в появлении зуда, жжения, яркой эритемы, затем пузырьков и пузырей, напоминающих ожоговые или ипритные пузыри.

Описаны дерматиты от «бешеных огурцов», от инжира, пастернака, толочая, лютиковых и др.

При большом разнообразии растительного мира в нашей стране, простирающейся от арктики до субтропиков, нужно полагать, что медицинскими наблюдениями охвачена лишь часть, растений, способных при определенных условиях оказывать раздражающее действие на кожу человека. Медицинским работникам периферии, в особенности Дальнего Востока и южных окраин страны, нужно внимательно присматриваться к случаям дерматитов с невыясненной этнологией, тщательно анализировать их, помогать раскрытию новых токсических или аллергических агентов.

Все рассмотренные формы химических дерматитов, в том числе лекарственных, от растений и др., как было указано выше, возникают от контакта кожи с раздражителями. Отдельные из них могут рассматриваться как простые, артифициальные, например дерматиты от растения борщевика, поскольку они возникают у всех соприкасающихся с раздражителем. В огромном же большинстве, эти дерматиты — аллергические, возникающие только у лиц с повышенной чувствительностью к раздражителю.

Клинические проявления аллергических и химических дерматитов, различаясь в отдельных деталях, имеют много общего. На начальных этапах развития дерматита они характеризуются воспалительными изменениями кожи на местах имевшего место контакта определенных раздражителей. Они могут быть в виде красноты, отека, появления узелков, пузырьков, волдырей, пузырей и др. Обычно в начальном периоде бывает чувство зуда, жжения.

Особого внимания заслуживает клиническая форма аллергического дерматита, при которой на пораженном участке появляются микровезикулы, один из наиболее характерных признаков экземы.

Это так называемый микровезикулезный аллергический дерматит. При дифференциальной диагностике от экземы нужно иметь в виду, что микровезикулёзный дерматит, имея морфологическое сходство с экземой, во всех других отношениях сохраняет черты, характерные для дерматита. У больных аллергическим дерматитом повышенная чувствительность к определенному аллергену существует на всем протяжении кожного покрова. На этом основан очень важный метод их диагностики посредством кожной пробы.

Лечение аллергических дерматитов состоит в назначении внутренних средств и наружных. Назначаются внутрь или внутривенно растворы хлористого кальция или бромистого натрия или внутримышечно раствор глюконата кальция. Кроме того, больной принимает внутрь антнгистаминные средства, витамины С, B1, В2, В12. Наружно при остром воспалительном состоянии назначаются примочки или влажно-высыхающие повязки с борносвинцовой водой, борной подои, при подостром воспалении — цинковая болтушка, преднизолоновая мазь. В дальнейшем — индифферентные мази и пасты.

Использованные источники: info-farm.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Атопический дерматит на губах мазь

  Препараты против себорейного дерматита на голове

Дерматит: виды, причины, симптомы и лечение

Воспалительная реакция кожи, вызванная различными раздражителями, в медицине именуется дерматитом. Существует множество причин его появления. Дерматиты классифицируются по характеру течения болезни, локализации патогенеза, симптомов, причин возникновения патологии и др. Рассмотрим виды дерматитов, их симптомы и факторы появления.

Типы дерматитов

Такое заболевание, как дерматит можно разделить на 2 большие группы:

  1. Эндогенные дерматиты – возникают вследствие внутренних факторов.
  2. Экзогенные (контактные) дерматиты – появляются при контакте кожи с чем-либо, в результате чего появляется воспаление.

Причины дерматитов

Основные причины дерматитов эндогенного характера:

  • Нехватка витаминов (авитаминоз);
  • Сбои в работе организма;
  • Плохое питание;
  • Ослабление защитных сил организма;
  • Прием различных медикаментов и др.

Экзогенные виды дерматитов могут появляться вследствие таких обстоятельств, как:

  • Обморожение, перегрев;
  • Трение, сдавливание и т. п.;
  • Радиационное, ультрафиолетовое излучение;
  • Контакт кожи с химическими веществами: порошками, кислотами, солями металлов и др.;
  • Инфицирования кожи.

Общие признаки дерматитов

Каждый вид дерматита имеет свой набор признаков, присущих только ему. Однако, все же есть общие симптомы у всех форм заболевания. Для дерматитов любого вида характерны такие признаки, как:

  • раздражение кожного покрова, зуд;
  • краснота кожи;
  • сыпь по телу, которая локализуется в различных местах, ее местоположение зависит от вида дерматита;
  • шелушение кожи.

1. Эндогенные (внутренние) дерматиты: виды

К этой группе относятся такие типы дерматитов:

1.1 Атопический

Он переходит по наследству. Может развиться в детстве и проявлять себя в течение всей жизни человека. Если у родителей была атопическая гиперчувствительность, например, был диагноз аллергический ринит, дерматит или бронхиальная астма, то у ребенка в 50% случаев тоже будет дерматит.

1.2 Себорейный (грибковый)

Заболевание поражает те участки кожи, на которых расположены сальные железы. Чаще всего себорейный дерматит наблюдается у мужского населения, у людей в период полового созревания, а также малышей в первые 2–3 месяца жизни.

1.3 Инфекционный (вирусный)

Болезнь поражает как наружные, так и глубокие слои кожи. Инфекционный дерматит может появляться как самостоятельно, так и вместе с инфекционными заболеваниями.

Вылечить дерматит инфекционной природы непросто. Чтобы от него избавиться нужно пройти курс с обязательным применением антибактериальных, противогрибковых, противовоспалительных, антисептических, антигистаминных препаратов.

2. Экзогенные дерматиты и их классификация

Ко второй группе относятся такие виды дерматитов:

2.1 Механический (травматический, контактный)

Механический дерматит появляется в результате непосредственного контакта с чувствительной кожей. Зачастую болезнь дает о себе знать при повторном воздействии аллергена. Очень часто контактным дерматитом страдают маленькие дети, у них появляется опрелость.

Чтобы вылечить дерматит такого характера, нужно избавиться от повреждающего фактора (отказаться от синтетической одежды, подгузников и т. д.) и успокоить раздраженную кожу специальными мазями (например, Бепантен).

2.2 Лучевой

Появляется в результате длительного контакта кожи с ионизирующим, ультрафиолетовым, рентгеновским излучением. От лучевого дерматита могут страдать работники рентген-кабинетов, люди, прошедшие лучевую терапию против рака, те, кто увлекается солярием.

Вылечить дерматит такого характера будет непросто, потребуется комплексная терапия с применением антигистаминных, антиоксидантных препаратов, витаминов.

2.3 Химический

Для устранения химического дерматита необходимо убрать провоцирующий фактор: работать с агрессивными веществами в перчатках, тщательно мыть руки, ограничить контакт с веществами-аллергенами.

2.4 Дерматит от воздействия электрического тока

Появляется вследствие получения электротравмы.

Симптоматика: образование твердого струпа серого цвета, ожога, электрических меток. После заживления кожи на ней остается рубец.

Для лечения такого вида дерматита обязательно необходимо использовать стерильную повязку, наносить на пораженную кожу обеззараживающие и антибактериальные средства.

2.5 Биологический

Вызывается некоторыми видами растений, например, геранью, борщевиком, лютиком, первоцветом. Чаще всего от такого вида дерматита страдают работники садовых участков.

Лечение одно – устранить провоцирующий фактор, приводящий к дерматиту.

Профилактика дерматитов

Чтобы предотвратить появление проблем с кожей нужно соблюдать такие правила:

  • Вести здоровый образ жизни;
  • Отказаться от вредных привычек;
  • Нормализовать режим отдыха, сна;
  • Правильно питаться;
  • Соблюдать правила личной гигиены;
  • Избегать стрессов;
  • Ограничить контакт с агрессивными веществами, соблюдать осторожность при работе с ними;
  • Пользоваться солнцезащитными кремами;
  • Своевременно лечить инфекционные и другие заболевания.

Дерматит – это обширная группа заболеваний, характеризующаяся воспалительной реакцией кожи на раздражитель биологической, химической, физической природы. Это самая распространенная форма поражения кожного покрова. Успех в лечении заболевания зависит от правильно поставленного диагноза, точно установленной причины недуга. В лечении дерматита любого вида важно четко следовать рекомендациям врача-дерматолога, ни в коем случае не заниматься самолечением.

Использованные источники: lhealth.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Вивасан лечение атопического дерматита

  Препараты против себорейного дерматита на голове

Классификация дерматитов

Дерматит – это воспалительная реакция кожи на воздействие физических, химических или биологических агрессивных факторов. Классификация дерматитов чаще проводится по этиологическому признаку, то есть зависит от причины возникновения дерматита. Кроме того, по характеру остроты процесса выделяют острые, подострые и хронические дерматиты. Помимо понятия дерматита, нужно различать термин токсидермия, когда изменения на коже проявляются вследствие приема внутрь различных химических веществ, в том числе лекарств.

Содержание

Дерматиты от воздействия физических факторов

Поражение кожи возникает вследствие однократного или постоянного воздействия факторов, которые имеют физическую природу:

Механические факторы вызывают потертость, опрелость или омозолелость

Потертость в зависимости от продолжительности механического воздействия может характеризоваться только покраснением кожи, а может проявляться формированием пузырей, заполненных серозной жидкостью.

Опрелость чаще всего локализуется в складках кожи, наблюдаются ее покраснение и раздражение, иногда возникают трещины.

Омозолелость – это локальное утолщение эпидермиса и дермы, развивается при длительном механическом воздействии слабой интенсивности.

Разновидностью механического дерматита являются трещины сосков у кормящих женщин и пеленочный дерматит у младенцев.

Лучевое воздействие дает дерматит солнечный, радиационный (или рентгеновский), дерматит от источников искусственного света

Солнечному дерматиту подвержена в большей степени кожа спины, груди и лица. Степень поражения зависит от длительности воздействия и исходной пигментации кожи.

Такой дерматит может быть острым и хроническим. Последний чаще развивается у людей, чья профессия связана с постоянной инсоляцией. Острый дерматит проявляется покраснением и отеком кожи, который сменяется гиперпигментацией и крупнопластинчатым шелушением. При хроническом воздействии кожа постепенно приобретает багрово-бронзовый оттенок с усиленным кожным рисунком и видимой сетью расширенных капилляров.

Лучевой дерматит от ионизирующей радиации может варьировать от легкого покраснения кожи до формирования лучевых язв, которые очень плохо поддаются лечению. Этим видом дерматита страдают пациенты с онкозаболеваниями, которые проходят лучевую терапию. Однако лица, вследствие своей профессии вынужденные подвергаться постоянным малым дозам облучения, тоже способны получить дерматит. Чаще поражается кожа рук, развиваются атрофические изменения, которые затем могут приобретать гиперпластический вид, появляются бородавчатые разрастания, носящие предраковый характер.

Высокая температура приводит к таким поражениям кожи, как ожог

Выделяют 4 степени ожогов, в зависимости от глубины поражения. Ожоги 1 степени дают покраснение, 2 степени – формирование пузырей, 3 степени – поражение дермы и формирование рубцов в восстановительном периоде, 4 степени – поражение более глубоких тканей.

Низкая температура вызывает такие дерматиты, как обморожение и ознобление кожи

Обморожение кожи может приводить к гангрене. Длительное ознобление кожи (действие низких температур) ведет к формированию синдрома Рейно и спазму сосудов. Чувствительность кожи снижается, она приобретает синюшный оттенок.

Дерматит от воздействия электрического тока

Поражение кожи в таком случае происходит вследствие электротравмы. Характерна «металлизация» эпителия в результате испарения металла под влиянием высокой температуры. В месте входа электрической дуги формируется плотный струп сероватого цвета. Отмечается отсутствие покраснения кожи вокруг этих участков, их безболезненность и потеря чувствительности.

Химические факторы в развитии дерматитов

Дерматиты от биологически активных веществ, выделяемых растениями

Картина такого дерматита напоминает ожог 1-2 степени, могут наблюдаться системные проявления в виде слабости, головной боли, интоксикации. Растения, которые вызывают дерматит при контакте с ними: крапива, молочай, лютик едкий, ядовитый бадьян, ядовитый сумах, борщевик, примула и другие.

Дерматиты при инфекционных и соматических заболеваниях

К ним относятся: себорейный дерматит, варикозный дерматит, дерматит при системных заболеваниях соединительной ткани, герпетиформный дерматит (болезнь Дюринга).

Эти состояния характеризуются сложным патогенезом, проявления на коже отражают течение недуга.

Использованные источники: allergolife.ru

Похожие статьи